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# MDK-Prüfung digital bestehen – So hilft Pflegesoftware bei der Qualitätsprüfung

📅 06. May 2026 · ⏱️ 8 Min. Lesezeit · 👤 IT-Hilfe Sofort Team

# MDK-Prüfung digital bestehen – So hilft Pflegesoftware bei der Qualitätsprüfung

Die MDK-Prüfung gehört für Pflegedienste zum regulären Prüfzyklus – und löst bei vielen Teams regelmäßig Stress aus. Digitale Dokumentation verschafft hier einen entscheidenden Vorteil: Alle Daten sind aktuell, vollständig und auf Knopfdruck abrufbar. Dieser Artikel zeigt, wie Sie sich gezielt vorbereiten und welche Software-Funktionen den Unterschied machen.

## Was prüft der Medizinische Dienst (MD)?

Der Medizinische Dienst (MD) – früher MDK genannt – prüft im Auftrag der Krankenkassen die Qualität ambulanter und stationärer Pflegeeinrichtungen. Die Prüfungen finden in der Regel alle 1–3 Jahre statt. Bei Auffälligkeiten kann der MD auch unangekündigt erneut prüfen.

Rechtsgrundlage ist § 135 SGB V sowie die QM-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA). Im Fokus stehen drei Qualitätsbereiche:

Qualitätsbereich | Was wird geprüft?
--- | ---
Strukturqualität | Personalausstattung, Räumlichkeiten, technische Ausstattung
Prozessqualität | Pflegeabläufe, Dokumentation, Medikamentenmanagement
Ergebnisqualität | Outcomes für die Pflegebedürftigen, Zufriedenheit

## Warum digitale Dokumentation den Prüfalltag erleichtert

Bei einer Papierakte muss der Prüfer hunderte Seiten durchblättern – und findet dabei oft Lücken oder Unstimmigkeiten. Mit Pflegesoftware sieht das anders aus:

Kriterium | Papierbasiert | Digital
--- | --- | ---
Vollständigkeit | Schwer überprüfbar | Automatische Plausibilitätsprüfung
Aktualität | Manuell nachpflegen | Echtzeit-Updates
Auswertung | Aufwendige Stichproben | Berichte auf Knopfdruck
Fehlerquote | Höher (vergessene Unterschriften etc.) | Systematische Validierung

Praktischer Vorteil: Viele Pflegesoftware-Lösungen generieren MDK-Berichte automatisch aus den vorhandenen Daten. Statt Stunden zu kompilieren, drücken Sie auf „Exportieren".

Erfahrungswerte aus Pflegediensten berichten von 8 Stunden weniger Verwaltungsaufwand pro Woche nach Umstellung auf digitale Dokumentation.

## Die 5 Dokumentationsbereiche, die der MD besonders prüft

### 1. Pflegeprozess-Dokumentation

Der komplette Pflegekreislauf muss lückenlos nachvollziehbar sein:

1. Assessment – Erstbewertung des Pflegebedarfs

2. Planung – Maßnahmen definieren

3. Durchführung – Pflegeleistungen erbringen

4. Evaluation – Wirksamkeit überprüfen

Jeder Schritt benötigt Datum, Uhrzeit und Unterschrift der durchführenden Kraft.

### 2. Medikamentenmanagement

Der MD prüft besonders genau:

- Gibt es eine aktuelle Medikamentenliste?
- Wurden Wechselwirkungen geprüft?
- Ist die Vergabe dokumentiert – mit Uhrzeit und Name des Durchführenden?

### 3. Sturz- und Dekubitusprophylaxe

Risikoassessments müssen regelmäßig aktualisiert werden:

- Braden-Skala für Dekubitusrisiko
- Sturzrisiko-Checklisten
- Mangelernährungs-Screening

Die dokumentierten Maßnahmen müssen zur Risikoeinstufung passen.

### 4. Wunddokumentation

Fotos, Verlaufsdokumentation, Verbandswechsel – alles muss chronologisch und nachvollziehbar sein. Digitale Wunddokumentation mit Fotofunktion ist hier deutlich überlegen gegenüber Papierakten.

### 5. Einwilligungen und Willenserklärungen

Folgende Dokumente müssen vorliegen und aktuell sein:

- Einwilligung in die Pflegeplanung
- Patientenverfügung
- Vorsorgevollmacht
- Datenschutz-Einwilligungen

## Checkliste: So bereiten Sie sich auf die MD-Prüfung vor

Nutzen Sie diese Checkliste für Ihre Vorbereitung:

- ☐ Pflegeprozess für alle Patienten vollständig dokumentiert (Assessment → Planung → Durchführung → Evaluation)
- ☐ Medikamentenlisten aktuell und plausibilisiert
- ☐ Risikoassessments (Sturz, Dekubitus, Mangelernährung) auf dem neuesten Stand
- ☐ Wunddokumentation mit Fotos und Verlauf vollständig
- ☐ Einwilligungen und Willenserklärungen archiviert
- ☐ Leistungsdokumentation lückenlos (erbrachte Leistungen = dokumentierte Leistungen)
- ☐ Mitarbeiter-Qualifikationsnachweise aktuell
- ☐ QM-Handbuch auf dem neuesten Stand
- ☐ Berichtswesen funktionierend (Fehlerberichte, Beschwerdemanagement)
- ☐ Prüfbericht der letzten MD-Prüfung durchgegangen und offene Punkte geschlossen

### Tipp: Nutzen Sie die MD-Prüfbericht-Vorlage

Viele Pflegesoftware-Systeme bieten eine Vorlage, die den Aufbau des MD-Prüfberichts abbildet. Füllen Sie diese regelmäßig aus – nicht erst drei Tage vor der Prüfung.

## Welche Software-Funktionen besonders helfen

Nicht jede Pflegesoftware ist gleich gut auf MD-Prüfungen vorbereitet. Achten Sie auf folgende Funktionen:

Funktion | Nutzen für die MD-Prüfung
--- | ---
Automatische Plausibilitätsprüfungen | Das System warnt, wenn Leistung und Dokumentation nicht übereinstimmen
MD-Berichtsexport | Bericht im Format des MD auf Knopfdruck
Audit-Trail | Jede Änderung wird nachverfolgbar protokolliert
Erinnerungsfunktionen | Das System erinnert an fällige Assessments oder Evaluationen
Mobile Dokumentation | Pflegekräfte dokumentieren direkt beim Patienten – keine vergessenen Einträge

## Häufige Fragen (FAQ)

Wie oft findet die MD-Prüfung statt?

Ambulante Pflegedienste werden in der Regel alle 1–3 Jahre geprüft. Bei Auffälligkeiten kann der MD auch unangekündigt prüfen.

Kann der MD digitale Dokumentation einsehen?

Ja. Digitale Dokumentation ist voll anerkannt, sofern sie den Anforderungen an Nachvollziehbarkeit und Manipulationssicherheit genügt (GoB, DSGVO).

Was passiert bei Mängeln?

Je nach Schweregrad gibt es Auflagen, Wirtschaftlichkeitsprüfungen oder – im schlimmsten Fall – die Kündigung des Versorgungsvertrags durch die Krankenkasse.

Welche Software hilft bei der Vorbereitung?

Pflegesoftware mit integriertem QM-Modul, automatischen Prüfberichten und Plausibilitätsprüfung. Wir vermitteln itbuddy.care-Lizenzen – sprechen Sie uns an.

Muss die Dokumentation nachträglich geändert werden dürfen?

Ja, Korrekturen sind erlaubt. Aber sie müssen als solche kenntlich gemacht werden – mit Datum, Grund und Unterschrift. Ein Audit-Trail in der Software macht das automatisch.

## Fazit

Die MD-Prüfung muss kein Albtraum sein. Wer digital dokumentiert und die richtigen Software-Funktionen nutzt, ist deutlich besser vorbereitet als mit Papierakten. Der Schlüssel liegt nicht darin, erst vor der Prüfung aufzuräumen, sondern kontinuierlich sauber zu dokumentieren.

15 Minuten Beratung – dann wissen Sie, ob es passt. Kontaktieren Sie uns für ein unverbindliches Gespräch. Weitere Artikel zum Thema finden Sie in unserem Blog und unsere Leistungen im Überblick.

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Hinweis: Wir vermitteln itbuddy.care-Lizenzen als Affiliate-Partner. Preise und Funktionen laut Herstellerangaben. Quellen:

- § 135 SGB V – Qualitätssicherung bei Pflegeeinrichtungen
- Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA): Richtlinien zur Qualitätssicherung
- MD-Prüfanleitungen (www.md-ev.de)

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