# IT-Notfallplan für Pflegeeinrichtungen – Die 10-Punkte-Checkliste

25. Juni 2026 | Lesezeit: ca. 10 Minuten

Ein Serverausfall mitten in der Nachtschicht. Ein Ransomware-Angriff, der sämtliche Pflegedokumentationen verschlüsselt. Ein Wasserschaden im Serverraum, der die gesamte IT-Infrastruktur lahmlegt. In Pflegeeinrichtungen können IT-Notfälle binnen Minuten die Versorgung gefährden – und damit die Sicherheit der anvertrauten Menschen. Trotzdem verfügt die Mehrheit der ambulanten Pflegedienste und stationären Pflegeheime über keinen dokumentierten IT-Notfallplan. Das BSI empfiehlt seit Jahren ein strukturiertes Notfallmanagement – und die DSGVO verlangt es implizit. Dieser Artikel liefert Ihnen eine praxiserprobte 10-Punkte-Checkliste, mit der Sie Ihren IT-Notfallplan noch heute aufbauen können.

## Warum ein IT-Notfallplan für Pflegeeinrichtungen unverzichtbar ist

Die IT ist in Pflegeeinrichtungen längst kein Randthema mehr. Pflegedokumentation, Dienstplanung, Abrechnung, Medikationsmanagement, Kommunikation mit Krankenhäusern und Krankenkassen – all das läuft digital. Fällt die IT aus, steht der gesamte Betrieb. Die Zahlen sind alarmierend:

- 43 % aller kleinen und mittleren Unternehmen in Deutschland haben keinen dokumentierten IT-Notfallplan – bei Pflegeeinrichtungen dürfte die Quote noch höher liegen.
- Die durchschnittliche Ausfallzeit nach einem Ransomware-Angriff beträgt im Gesundheitswesen 19 Tage – für eine Pflegeeinrichtung mit 80 Bewohnern eine existenzbedrohende Zeitspanne.
- Das BSI dokumentierte im Lagebericht 2025 138 sicherheitsrelevante Vorfälle im Gesundheitswesen – mit erheblicher Dunkelziffer, da Pflegeeinrichtungen keiner Meldepflicht unterliegen.
- Die Wiederherstellungskosten nach einem Cyberangriff liegen im Gesundheitswesen durchschnittlich bei 1,1 Millionen Euro – Lösegeld, Forensik, Wiederaufbau und Betriebsausfall zusammengerechnet.

Ein IT-Notfallplan ist keine bürokratische Pflichtübung. Er ist die Versicherung dafür, dass Ihre Einrichtung nach einem Vorfall weiterversorgen kann – und dass Sie im Ernstfall nicht kopflos reagieren, sondern einem erprobten Plan folgen.

Quelle: BSI – IT-Grundschutz-Kompendium: Notfallmanagement

## Die drei häufigsten IT-Notfälle in Pflegeeinrichtungen

Nicht jeder IT-Vorfall ist ein Notfall. Ein Notfall liegt dann vor, wenn die Verfügbarkeit, Integrität oder Vertraulichkeit geschäftskritischer Prozesse so stark beeinträchtigt ist, dass der Betrieb nicht mehr aufrechterhalten werden kann. In Pflegeeinrichtungen sind das vor allem drei Szenarien:

Notfallszenario | Typische Ursache | Auswirkung auf den Pflegebetrieb | Durchschnittliche Ausfallzeit
--- | --- | --- | ---
Systemausfall | Hardwaredefekt, Stromausfall, Softwarefehler, fehlgeschlagenes Update | Kein Zugriff auf Pflegedokumentation, Dienstpläne, Abrechnungssysteme | 4–48 Stunden (je nach Backup-Strategie)
Cyberangriff | Ransomware, Phishing, ungepatchte Schwachstellen, kompromittierte Zugangsdaten | Verschlüsselte oder gestohlene Patientendaten, kompletter Systemausfall, Erpressung | 7–30 Tage (im Gesundheitswesen)
Datenverlust | Fehlerhafte Backups, versehentliches Löschen, physische Zerstörung (Brand, Wasser), Sabotage | Unwiederbringlicher Verlust von Pflegedokumentationen, Abrechnungsdaten, Personalakten | Teilweise irreversibel

Entscheidend ist: Alle drei Szenarien sind beherrschbar – vorausgesetzt, Sie haben einen Notfallplan, der nicht nur auf dem Papier existiert, sondern regelmäßig getestet und aktualisiert wird.

Quelle: BSI – Cybersicherheit im Gesundheitswesen 2025

## BSI-Empfehlungen: Was ein IT-Notfallplan enthalten muss

Das BSI definiert im IT-Grundschutz-Kompendium den Baustein DER.4 – Notfallmanagement als verbindlichen Standard für alle Einrichtungen, die ein Informationssicherheits-Managementsystem (ISMS) betreiben. Auch wenn Pflegeeinrichtungen nicht verpflichtet sind, ein vollständiges ISMS nach BSI-Grundschutz zu implementieren, sind die Empfehlungen des BSI der anerkannte Maßstab für „angemessene technisch-organisatorische Maßnahmen" nach Art. 32 DSGVO.

Die Kernanforderungen des BSI an einen IT-Notfallplan:

1. Notfallvorsorgekonzept: Dokumentation aller geschäftskritischen Prozesse und der zu ihrem Betrieb erforderlichen IT-Systeme – mit priorisierter Wiederanlaufplanung.
2. Notfallorganisation: Klare Rollen und Verantwortlichkeiten. Wer leitet den Notfallstab? Wer kommuniziert mit wem? Wer entscheidet über die Ausrufung des Notfalls?
3. Wiederanlaufpläne: Schritt-für-Schritt-Anleitungen für die Wiederherstellung jedes kritischen Systems – inklusive benötigter Ressourcen, Zugangsdaten und Kontaktpersonen.
4. Wiederherstellungszeit (RTO) und Wiederherstellungspunkt (RPO): Für jedes System definierte maximale Ausfallzeit und maximaler Datenverlust – die Grundlage für die Backup-Strategie.
5. Notfallkommunikation: Vordefinierte Kommunikationswege für Mitarbeitende, Bewohner/Angehörige, Aufsichtsbehörden, Datenschutzbeauftragte und ggf. die Presse.
6. Regelmäßige Tests und Übungen: Mindestens jährliche Notfallübungen – vom einfachen Restore-Test bis zur vollständigen Simulation eines Cyberangriffs.

Quelle: BSI – IT-Grundschutz-Kompendium, Baustein DER.4 Notfallmanagement

## RTO und RPO: Die zwei Kennzahlen, die über Ihre Wiederherstellung entscheiden

Zwei Begriffe aus dem IT-Notfallmanagement sollten Sie kennen – sie bestimmen, wie schnell und wie vollständig Sie nach einem Vorfall wieder arbeitsfähig sind:

Kennzahl | Bedeutung | Beispiel Pflegedokumentation | Empfehlung für Pflegeeinrichtungen
--- | --- | --- | ---
RTO (Recovery Time Objective) | Maximale tolerierbare Ausfallzeit – wie lange darf ein System maximal nicht verfügbar sein? | Pflegedokumentation: maximal 4 Stunden Ausfall, danach drohen Dokumentationslücken und Abrechnungsprobleme | ≤ 4 Stunden für geschäftskritische Systeme
RPO (Recovery Point Objective) | Maximaler tolerierbarer Datenverlust – wie viele Daten dürfen im Worst Case verloren gehen? | Pflegedokumentation: maximal 1 Stunde Datenverlust, da jede Pflegemaßnahme dokumentiert werden muss | ≤ 1 Stunde für geschäftskritische Systeme

Praxistipp: Definieren Sie RTO und RPO für jedes Ihrer IT-Systeme – nicht nur für die Pflegedokumentation, sondern auch für Dienstplanung, Abrechnung, E-Mail und Telefonanlage. Ein System, das „irgendwann" wieder laufen soll, wird im Ernstfall genau dann nicht rechtzeitig wiederhergestellt, wenn Sie es am dringendsten brauchen.

Quelle: BSI – IT-Grundschutz-Kompendium, Baustein DER.4

## Die 10-Punkte-Checkliste: Ihr IT-Notfallplan Schritt für Schritt

Die folgende Checkliste orientiert sich an den BSI-Empfehlungen, ist aber speziell auf die Bedürfnisse und Ressourcen von Pflegeeinrichtungen zugeschnitten. Sie können sie direkt als Gerüst für Ihren eigenen Notfallplan verwenden.

1. Kritische Prozesse und Systeme identifizieren und priorisieren.

   Erstellen Sie eine vollständige Liste aller IT-gestützten Prozesse Ihrer Einrichtung. Bewerten Sie jeden Prozess nach seiner Kritikalität: Welche Prozesse müssen innerhalb von 4 Stunden wieder funktionieren (z. B. Pflegedokumentation, Medikationspläne)? Welche vertragen 24 Stunden Ausfall (z. B. Abrechnung)? Welche sind weniger zeitkritisch (z. B. interne E-Mail)? Dokumentieren Sie für jeden Prozess die benötigten IT-Systeme, Software, Zugangsdaten und Abhängigkeiten.

2. Notfallteam benennen und Rollen definieren.

   Bestimmen Sie ein Notfallteam mit klaren Rollen: Notfallkoordinator (Gesamtverantwortung, Entscheidungsbefugnis), IT-Verantwortlicher (technische Wiederherstellung, Kontakt zum IT-Dienstleister), Kommunikationsverantwortlicher (interne und externe Kommunikation), Pflegeleitung (Sicherstellung der pflegerischen Versorgung während des Ausfalls). Hinterlegen Sie für jede Rolle eine Vertretung. Alle Kontaktdaten – inklusive privater Mobilnummern für den Notfall – gehören in den Plan.

3. Kommunikationsplan erstellen – wer erfährt was wann?

   Definieren Sie für jedes Notfallszenario, wer wann informiert wird: Mitarbeitende (über welche Kanäle?), Bewohner und Angehörige (persönlich, Aushang, Telefonkette?), Datenschutzbeauftragter (bei Datenpannen innerhalb von 72 Stunden nach Art. 33 DSGVO), Aufsichtsbehörden (Heimaufsicht, ggf. Landesdatenschutzbeauftragter), Krankenhäuser und Kooperationspartner (wenn Überleitungen betroffen sind), ggf. Presse (vorbereitete Sprachregelung). Halten Sie Mustertexte für E-Mails, Aushänge und Presseerklärungen bereit.

4. Backup-Strategie definieren und RTO/RPO festlegen.

   Legen Sie für jedes kritische System fest: Wie oft werden Backups erstellt (stündlich, täglich, wöchentlich)? Wo werden Backups gespeichert (lokal, extern, Cloud)? Werden Backups automatisch oder manuell erstellt? Wie lange werden Backups aufbewahrt? Die 3-2-1-Regel des BSI: mindestens drei Kopien der Daten, auf zwei verschiedenen Medien, eine Kopie an einem externen Standort (offline oder geografisch getrennt). Testen Sie die Wiederherstellung mindestens vierteljährlich – ein Backup, das nie getestet wurde, ist kein Backup.

5. Wiederanlaufpläne für jedes kritische System schreiben.

   Erstellen Sie für jedes kritische System eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Wiederherstellung. Die Anleitung muss so detailliert sein, dass auch eine Vertretungskraft ohne tiefgehende IT-Kenntnisse die ersten Schritte einleiten kann. Inhalt: benötigte Hardware und Software, Installationsmedien und Lizenzen, Zugangsdaten (sicher hinterlegt), Konfigurationsdateien, Reihenfolge der Wiederherstellung (was muss zuerst laufen?), Kontaktdaten des IT-Dienstleisters, geschätzte Wiederherstellungsdauer.

6. Notfall-Hardware und -Infrastruktur bereitstellen.

   Halten Sie für den Worst Case Ersatzhardware bereit oder definieren Sie einen Beschaffungsprozess mit Vorab-Freigabe. Dazu gehören: mindestens ein Ersatz-Notebook mit vorinstallierter Basissoftware, ein mobiler LTE-Hotspot für den Fall eines Internetausfalls, USB-Sticks mit den Wiederanlaufplänen und wichtigen Konfigurationsdateien (offline, verschlüsselt), eine Liste mit Notfall-Lieferanten und deren Kontaktdaten, ein Notstromkonzept für den Serverraum (USV, ggf. Notstromaggregat).

7. Analoge Notfallprozesse für die Pflege definieren.

   Was tun Ihre Pflegekräfte, wenn die digitale Pflegedokumentation für mehrere Stunden ausfällt? Definieren Sie analoge Ersatzprozesse: Papierbasierte Dokumentationsvorlagen (ausgedruckt und griffbereit), manuelle Dienstplan-Ersatzverfahren, Telefonketten für die Tourenplanung ambulanter Dienste, Notfall-Medikationspläne in Papierform. Diese analogen Prozesse müssen allen Mitarbeitenden bekannt sein und regelmäßig geübt werden – nicht nur in der Theorie.

8. Cyberangriff-Sofortmaßnahmen definieren.

   Ein Cyberangriff erfordert andere Sofortmaßnahmen als ein technischer Defekt. Definieren Sie klare Handlungsanweisungen: 1. Trennen: Betroffene Systeme sofort vom Netzwerk trennen (physisch: Netzwerkkabel ziehen, WLAN deaktivieren) – aber nicht herunterfahren, um forensische Spuren zu erhalten. 2. Informieren: Notfallteam aktivieren, IT-Dienstleister und ggf. externe IT-Forensik einschalten. 3. Dokumentieren: Alle Beobachtungen, Bildschirmmeldungen und ungewöhnlichen Systemverhalten protokollieren. 4. Nicht verhandeln: Das BSI und das BKA raten ausdrücklich davon ab, Lösegeld zu zahlen – es gibt keine Garantie für die Entschlüsselung und es finanziert weitere Angriffe.

9. Regelmäßige Tests und Übungen durchführen.

   Ein ungetesteter Notfallplan ist eine Illusion. Planen Sie mindestens: Vierteljährlich: Backup-Restore-Test – stellen Sie eine zufällig ausgewählte Datei oder Datenbank aus dem Backup wieder her. Halbjährlich: Teilübung – simulieren Sie den Ausfall eines einzelnen Systems (z. B. Pflegedokumentation) und testen Sie den analogen Ersatzprozess. Jährlich: Vollübung – simulieren Sie einen kompletten IT-Ausfall über mehrere Stunden, inklusive Notfallkommunikation und Wiederanlauf. Dokumentieren Sie die Ergebnisse jeder Übung und leiten Sie Verbesserungen ab.

10. Notfallplan lebendig halten – regelmäßig aktualisieren.

    Ein Notfallplan veraltet schneller, als Sie denken. Überprüfen und aktualisieren Sie ihn mindestens halbjährlich – und bei jeder relevanten Änderung: neue IT-Systeme oder Software, neue gesetzliche Anforderungen (z. B. NIS-2, TI-Anbindung), Personalwechsel im Notfallteam, geänderte Kontaktdaten, Erkenntnisse aus Tests und Übungen, neue Bedrohungslagen (z. B. aktuelle Ransomware-Kampagnen). Hinterlegen Sie den Plan an mindestens zwei Orten: digital (verschlüsselt) und als ausgedrucktes Exemplar im Notfallordner.

## Kommunikationsplan: Das am häufigsten vergessene Element

In der Hitze des Notfalls wird die Kommunikation oft vernachlässigt – mit fatalen Folgen. Mitarbeitende wissen nicht, was sie tun sollen. Angehörige sind verunsichert. Die Heimaufsicht erfährt aus der Presse von einem Vorfall, den Sie längst hätten melden müssen. Ein vorbereiteter Kommunikationsplan verhindert genau das.

Ihr Kommunikationsplan sollte für jedes Notfallszenario folgende Fragen beantworten:

Zielgruppe | Was? | Wann? | Wie? | Wer?
--- | --- | --- | --- | ---
Mitarbeitende | Art des Vorfalls, Auswirkungen, Handlungsanweisungen, voraussichtliche Dauer | Innerhalb von 30 Minuten nach Feststellung | Telefonkette, Aushang, ggf. Messenger (wenn verfügbar) | Pflegedienstleitung / Schichtleitung
Bewohner / Angehörige | Information über Einschränkungen, Sicherstellung der Versorgung, Kontaktmöglichkeit | Innerhalb von 2 Stunden | Persönliches Gespräch, Aushang, Telefon | Einrichtungsleitung / Wohnbereichsleitung
Datenschutzbeauftragter | Art des Vorfalls, betroffene Datenkategorien, Anzahl Betroffener, ergriffene Maßnahmen | Unverzüglich, spätestens 72 Stunden (Art. 33 DSGVO) | Telefon, verschlüsselte E-Mail | Notfallkoordinator
Aufsichtsbehörden | Meldung nach Art. 33 DSGVO, ggf. Meldung an Heimaufsicht | Innerhalb von 72 Stunden (DSGVO) | Formlose Erstmeldung, dann detaillierte Meldung | Notfallkoordinator / Datenschutzbeauftragter
Krankenhäuser / Kooperationspartner | Einschränkungen bei Überleitungen, alternative Kommunikationswege | Innerhalb von 2 Stunden | Telefon | Pflegedienstleitung
Presse (falls erforderlich) | Vorbereitete Sprachregelung, keine Spekulation | Nur bei öffentlich bekannt gewordenen Vorfällen | Schriftliche Pressemitteilung | Einrichtungsleitung / Pressesprecher

Praxistipp: Halten Sie für jede Zielgruppe vorformulierte Textbausteine bereit. Im Notfall müssen Sie nicht lange formulieren – Sie passen nur noch die konkreten Details an und versenden.

## Automatische Backups: Warum manuelle Prozesse nicht ausreichen

Viele Pflegeeinrichtungen verlassen sich auf manuelle Backups – „der Kollege macht das freitags". Das ist gefährlich aus drei Gründen:

1. Menschliches Versagen: Backups werden vergessen, überschrieben oder auf defekte Medien gespielt – und niemand merkt es, bis der Notfall eintritt.
2. Zu große Intervalle: Ein wöchentliches Backup bedeutet im Worst Case sieben Tage Datenverlust – für eine Pflegedokumentation inakzeptabel.
3. Keine externe Kopie: Backups, die im selben Gebäude lagern wie die Produktivsysteme, sind bei Brand, Wasserschaden oder Einbruch mit zerstört.

Automatische, mehrstufige Backup-Systeme lösen diese Probleme. Sie erstellen in definierten Intervallen (stündlich für kritische Systeme) automatisch Backups, speichern sie redundant an verschiedenen Standorten und melden Fehler proaktiv – nicht erst, wenn es zu spät ist.

itbuddy.care setzt genau hier an: Die Plattform erstellt automatische Backups Ihrer Pflegedokumentation und aller relevanten Daten in konfigurierbaren Intervallen. Die Daten werden in deutschen Rechenzentren gespeichert – DSGVO-konform, verschlüsselt und geografisch getrennt von Ihrer Betriebsumgebung. Ein 24/7-Monitoring überwacht kontinuierlich die Backup-Integrität und schlägt Alarm, bevor ein Problem zum Notfall wird.

## 24/7-Monitoring: Warum Cyberangriffe nicht nur während der Bürozeiten passieren

Ein Cyberangriff hält sich nicht an Dienstzeiten. Die meisten Ransomware-Angriffe werden in den frühen Morgenstunden, an Wochenenden oder an Feiertagen ausgelöst – genau dann, wenn niemand im Haus ist, der reagieren könnte. Die durchschnittliche Zeit zwischen dem ersten Eindringen eines Angreifers und der Auslösung des eigentlichen Angriffs („Dwell Time") beträgt im Gesundheitswesen 14 Tage. In dieser Zeit bewegt sich der Angreifer unentdeckt im Netzwerk, eskaliert Berechtigungen und bereitet die Verschlüsselung vor.

Ein 24/7-Monitoring erkennt solche Aktivitäten in Echtzeit – unabhängig von Uhrzeit und Wochentag. Moderne Monitoring-Systeme analysieren Netzwerkverkehr, Systemprotokolle und Benutzerverhalten auf Anomalien und schlagen Alarm, bevor der Schaden entsteht. Für Pflegeeinrichtungen ohne eigene IT-Abteilung ist ein extern betriebenes Monitoring (Managed Detection and Response, MDR) die einzig realistische Option, um dieses Schutzniveau zu erreichen.

itbuddy.care bietet ein integriertes 24/7-Monitoring, das Ihre gesamte IT-Infrastruktur überwacht – von der Pflegedokumentation über die Netzwerksicherheit bis zu den Backup-Prozessen. Auffälligkeiten werden in Echtzeit erkannt und automatisch an das zuständige Notfallteam eskaliert. So verkürzen Sie die Reaktionszeit von Stunden oder Tagen auf Minuten.

## Hosting in Deutschland: Rechtssicherheit im Notfall

Ein oft übersehener Aspekt des IT-Notfallmanagements ist der Standort der Daten. Wenn Ihre Pflegedokumentation in einer Cloud außerhalb der EU gehostet wird, können Sie im Notfall vor zusätzlichen rechtlichen Problemen stehen: Welches Recht gilt für die Daten? Wer hat Zugriff? Wie schnell können Daten wiederhergestellt werden, wenn der Anbieter in einer anderen Zeitzone sitzt?

Hosting in Deutschland bietet drei entscheidende Vorteile für den Notfall:

1. Rechtssicherheit: Deutsches Datenschutzrecht gilt ohne Wenn und Aber. Im Notfall müssen Sie sich nicht mit internationalen Rechtsfragen auseinandersetzen.
2. Erreichbarkeit: Deutscher Support in deutscher Sprache – in derselben Zeitzone. Im Notfall zählt jede Minute.
3. Physische Sicherheit: Deutsche Rechenzentren unterliegen strengen physischen Sicherheitsstandards – von der Zutrittskontrolle über die Brandschutztechnik bis zur Notstromversorgung.

itbuddy.care hostet Ihre Daten ausschließlich in deutschen Rechenzentren nach BSI-Standard. Im Notfall greifen definierte Eskalationsprozesse mit garantierten Reaktionszeiten – und einem deutschsprachigen Team, das Ihre Einrichtung und Ihre Prozesse kennt.

## Fazit: Ein IT-Notfallplan ist keine Option – er ist Pflicht

Ein IT-Notfallplan ist für Pflegeeinrichtungen keine freiwillige Zusatzleistung. Er ist die logische Konsequenz aus drei Verpflichtungen:

1. DSGVO Art. 32: „Geeignete technische und organisatorische Maßnahmen" – ein Notfallmanagement gehört nach herrschender Meinung zum Mindeststandard.
2. Versorgungsverantwortung: Wer Menschen pflegt, muss sicherstellen, dass die Pflege auch bei IT-Ausfällen nicht gefährdet wird.
3. Betriebswirtschaftliche Vernunft: 19 Tage Ausfall kosten mehr als ein Jahr professionelles Notfallmanagement.

Die gute Nachricht: Sie müssen das Rad nicht neu erfinden. Die 10-Punkte-Checkliste in diesem Artikel gibt Ihnen ein erprobtes Gerüst. Automatische Backup-Systeme, 24/7-Monitoring und Hosting in Deutschland – wie es itbuddy.care bietet – nehmen Ihnen einen großen Teil der technischen Last ab. Was bleibt, ist die organisatorische Verantwortung: Benennen Sie Ihr Notfallteam. Schreiben Sie die Wiederanlaufpläne. Üben Sie den Ernstfall. Und aktualisieren Sie den Plan regelmäßig.

Die Kernbotschaft: Ein IT-Notfallplan ist wie eine Feuerversicherung. Sie hoffen, ihn nie zu brauchen. Aber wenn es brennt, sind Sie froh, dass er da ist – und dass Sie wissen, was zu tun ist.

Quellen

1. BSI – IT-Grundschutz-Kompendium: Baustein DER.4 Notfallmanagement
2. BSI – Cybersicherheit im Gesundheitswesen 2025 (Lagebericht)
3. BSI – IT-Grundschutz: Notfallmanagement in der Praxis
4. BSI – IT-Notfallplan für kleine und mittlere Unternehmen
5. DSGVO Art. 32 – Sicherheit der Verarbeitung
6. BSI – Ransomware: Prävention und Reaktion
7. Allianz für Cybersicherheit – Notfallmanagement für KMU

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